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孩子总不见长个怎么办？怎么判断自家孩子是否偏矮？5月是孩子长个黄金期，连日来不少家长领着孩子到市区各大医院查骨龄。日前市妇幼保健所发布去年全市5岁以下户籍儿童营养健康状况调查，在376605名孩子中，生长迟缓的有1288人；而在日常门诊中，身高偏矮患者占到一半以上。市中心医院统计显示，去年5000多例门诊中，矮小占了32%。对此，市中心医院特意邀请了上海专家来温，解答孩子身高问题。
17岁少年身高仅1.64米
已错过最佳治疗时间
夏先生身高1.77米，其妻1.63米。按理说，夫妻俩身高都不矮，可17岁的儿子小夏身高只有1.64米。
“长辈一直说男孩长得慢正常，只是发育迟而已，我以前也是这样的。”上周六，夏先生焦急地带着儿子到市中心医院看生长发育门诊，一进门就问医生，小夏还能长多少。夏先生说，这几年孩子身高一直落后于身边的小伙伴，他一直想带孩子去看看，但一忙就给耽搁了。
接诊的生长发育门诊主任郑靖阳医生检查发现小夏的骨骺线已闭合，最多只能再长高一两厘米。
夏先生很着急，一直追问有什么办法可以长高，但因为就诊太迟，错过了最佳的治疗时期。“不少家长有个误区，觉得自家孩子不长个、长得不快，是因为晚长、发育期迟，其实不然。”郑靖阳介绍，早长、晚长不能根据父母发育史来衡量，发育期前的身高更加重要。
“他从小长得都比别家孩子高，我们从来不愁他身高，没想到医生说他以后不足155厘米。”相比夏先生，这两天罗女士却为8周岁身高140厘米的儿子烦恼不已。最近几天，罗女士发现8岁儿子声音变粗，脸上还长了痘痘，就带着孩子上医院检查。结果医生检查发现东东为先天性肾上腺皮质增生症，外周性性早熟，已错过最佳治疗时间，最终身高受到影响，估计不足155厘米。而且目前8周岁的东东骨龄已达13周岁。
据市中心医院生长发育门诊统计，去年5000多门诊量中，矮小的就占了32%。而市妇幼保健所前段时间发布2015年全市5岁以下户籍儿童营养健康状况调查数据显示，在376605名孩子中，生长迟缓的有1288人。
“尽管数据统计显示生长迟缓的变少了，但在日常门诊中，因生长迟缓就诊的占了大多数。”市人民医院、市妇幼保健院儿童保健科主治医师叶炯介绍，每天60多名门诊患者中，有三四十名患者身高偏矮。
五六月是长个黄金期
3~12岁是治疗矮小最佳期
“不少家长发现孩子矮小或早熟后就很紧张，会带着孩子四处求医。而每年五六月份是孩子长个的黄金期，我们特意邀请了上海专家来温坐诊。”郑靖阳表示，五六月是自然界生物生长、发育、繁殖的效能高潮期，这时儿童体内各器官和细胞的功能十分活跃，体内生长激素分泌增多，生长发育加快。
“孩子2周岁前靠的主要是营养，和遗传相关性不大，孩子身高一旦在2周岁内和同龄人落下差距，就意味着以后身高都会有相应落差。比如2周岁差了2厘米，以后这2厘米是跟不上的。”郑靖阳表示，家长应重视准确给孩子测量身高，以便早期发现问题。通常情况下，在孩子3周岁到青春期之前，每年长高不到5厘米，长期低于同龄孩子半个头，则可怀疑有生长发育障碍，需要及早到正规医院就诊排查。
温州育英儿童医院儿童内分泌科主任单小鸥告诉记者，进入5月份以来，因为身高问题来就诊的孩子很多，家长问的都是同一个问题，“我的孩子还能长高吗？”
“80%的患者都到了八九周岁才就诊，其实偏晚了。”单小鸥表示，儿童矮小由多方面因素造成，除了遗传外，体质性青春发育延迟、营养不良和疾病、生长激素缺乏等都会影响身高。而介入干预生长发育的最佳时间应为4周岁，延误治疗会对儿童的最终身高产生影响。
“国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均年龄为6岁；而国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚，70%的年龄段在10~13岁。”单主任说，矮小症在临床上强调早发现、早诊断、早治疗，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好，3~12岁是矮小症治疗的黄金时间。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本没有长高的机会了。因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，患者长高的可能性越大。只要治疗及时，孩子一般是可以达到遗传身高的。
孩子长得高不高
4周岁时就能看出“苗头”
“睡觉在助长中非常重要。”郑靖阳说，虽然孩子身高中大部分因素取决于遗传基因，但内分泌、营养、运动、睡眠、疾病等都能不同程度地影响身高的增长。学龄前儿童要睡足10小时，青少年要睡足9-10小时。这是因为人体80%的生长激素是在晚上分泌的。而晚上9点至第二天凌晨1点，特别是晚上10点前后，生长激素的分泌量达到最高，可达到白天的5-7倍。睡得越迟，分泌的生长激素就越少，对孩子的身高越不利。
除了睡眠，游泳、跳绳、拉伸等运动，都是医生推荐的长高“秘诀”。如跳绳要的不是速度而是高度，最好每次能离地10厘米，且要保证数量。同时，医生提醒家长，充足和调配合理的营养是儿童生长发育的物质基础。要想孩子长高，一定要把握黄金期。孩子饮食要均衡，多吃蛋白质高的食物，如鱼、肉、牛奶等。
此外，医生提醒家长，孩子长得高不高，4周岁时就能看出“苗头”。如果4周岁的孩子每年生长速度小于5cm，或者男童低于94.4cm，女童低于93.5cm，就要到医院进行咨询。另外，孩子5周岁以后，建议每年测一次骨龄。一般来说，通过改变喂养方式、改变不良的生活习惯，在医生专业的指导下，生长迟缓的孩子经过3个月到半年左右的时间，可追赶上正常身高。
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发表于 2016-5-21 16:42:38
