一位妈妈带着14岁的女儿就诊,妈妈抱怨小女生胃口不好、个子矮小、面黄肌瘦,在学校总是坐在第一排。 春天是生长发育的好时机,也是青春期长高的好机会,而青少年时期是身体发育第二快速的时期( 第一快速期是婴幼儿)。现今在营养充足、饮食西化的影响下,国人青春期已稍稍的提前了1-2年,女孩子青春期大约10-15 岁,男孩子的青春期约12-17岁。 建议青少年们平时宜早睡早起、睡眠充足;多做运动;少吃可乐、可可、咖啡、巧克力等抑制钙质吸收的零食,补充多钙食品;适量的晒太阳,如此有助于长高。 一般而言,身高成长快速的小孩,一年甚至可以高6-15公分不等,因此,有生长迟缓(ㄧ年长高不足4公分)或想要长得更高的青少年。 一般在小儿内分泌科门诊比较常见导致个子矮小的原因有透那氏症候群、甲状腺低能症、生长素缺乏症等。仅发生在女孩的透那氏症候群是X染色体发生缺损,共同特征除了个子矮小外,尚包括蹼状颈、盾状胸、手肘外翻、皮肤色素痣、手背脚背水肿、第四手掌骨较短等,早期开始使用生长素治疗可以帮助患者增加约5公分左右的高度。 甲状腺低能症也会造成生长的停滞,因为细胞生长除了生长素外,还需要甲状腺素共同的运作;在孩童时期发生甲状腺低能症的儿童,其生长曲线图可以看到明显的向下偏移,适度的补充甲状腺素之后通常成长可以弥补上来。 生长素缺乏症在新生儿约佔四千分之一的发生率,生长素缺乏的儿童一般具有正常的骨骼架构比例、颜面外观和智力,他们往往体重过重、明显生长迟缓、低生长速率、骨龄延迟,确定诊断需接受繁复的生长激素刺激检查;生长素缺乏症的儿童如能及早接受生长素治疗,最后成人身高多可接近遗传预期的目标身高。
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