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小儿生长激素缺乏症的检查

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发表于 2016-5-25 17:46:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
1,血清IGF-I、IGFBP-3测定:目前一般作为5岁到青春发育期前儿童的生长激素缺乏症筛查检测。

2,刺激试验:正常小儿休息时血清生长激素值甚低,因此单次测定血清生长激素无助于生长激素缺乏症的诊断。临床上都采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常。

3,其他内分泌检查:根据临床表现可选择测定TSH、T4或TRH刺激试验和LHRH刺激试验以判断有无甲状腺、性腺激素缺乏情况。

4,影像学检查:根据需要,选择性进行头颅CT或MRI检查。

小儿生长激素缺乏症的诊断

对身高低于同龄儿童第300分位数以下的小儿都必须分析原因,应该仔细了解其母亲孕期、围生期、喂养和疾病等情况,结合体格检查和实验室检查资料,进行诊断和鉴别。

1,家族性矮身材:父母身高均矮,小儿身高常在第300分位数左右,但其年增长率大于4cm,骨龄和年龄相称,智能和性发育均正常。

2,体制性青春期延迟:男孩多见,在1、2岁以后逐渐呈现生长缓慢、骨龄落后和青春发育期推迟,父母中大都有类似既往史,其最终身高仍属正常范围。

3,宫内生长迟缓:出生时身高、体重均低于同胎龄第10百分位,部分患儿呈现生长落后并有生长激素缺乏情况。

4,染色体异常:典型的Turner综合征不难区别,但部分患儿系因X染色体等臂畸形、部分缺失或各种嵌合型所致者,其临床表现不甚典型,常仅以生长迟缓为主,应进行核型分析鉴别。

5,骨骼发育障碍:如各种骨、软骨发育不全等,都有特殊的体态和外貌,可选择进行骨骼X片和骨活检等,以明确诊断。

6,其他:包括心、肝、肾等慢性疾病,长期营养不良,遗传代谢病如粘多糖病、糖原累积症等和精神压抑等因素导致者,都应通过对病史、体检资料的分析和必要的特殊检查给予诊断。

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发表于 2016-5-25 17:46:22 | 显示全部楼层
让孩子长高真操心啊。
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发表于 2016-6-9 15:12:26 | 显示全部楼层
医院推荐我打生长激素,总感觉不好
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发表于 2016-7-5 21:13:23 | 显示全部楼层
感谢我要长高网,感觉学了很多
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发表于 2017-1-26 02:14:35 | 显示全部楼层
小学生运动、休息和学业安排不过来啊。
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发表于 2017-1-28 06:47:01 | 显示全部楼层
感谢楼主,学习了。
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发表于 2017-6-23 10:41:00 | 显示全部楼层
留个脚印,证明我顶贴过。谢谢楼主的指导。
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发表于 2017-6-27 00:18:23 | 显示全部楼层
为长高努力第一天。
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发表于 2017-6-28 21:03:35 | 显示全部楼层
要长高其实就是饮食 运动 阳光 休息 心情,5个方面,不过做到就难。
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发表于 2017-8-4 00:10:40 | 显示全部楼层
现在感觉长高说起来容易,做到难啊。
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